近期，山西省汾陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的兩位特殊患者，經(jīng)過兩周治療后滿意出院，出院之際不住地感謝科室張麗卿主任團(tuán)隊的精準(zhǔn)診斷和治療，讓他們得以康復(fù)出院。

其中一位患者原本只是單純因為咳嗽、呼吸困難而住院，抗感染對癥治療效果不佳。當(dāng)醫(yī)師進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)她竟然是結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病時，及時給予抗炎和抗免疫治療后，她的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，最終順利出院。這讓醫(yī)療團(tuán)隊深刻意識到，對于這類疾病的早期識別和精準(zhǔn)診斷是多么關(guān)鍵，一旦錯過了最佳治療時機(jī)，可能會給患者帶來一些嚴(yán)重的后果。

而另一位患者則是有著 20 多年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史卻從未規(guī)律治療的患者，關(guān)節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重變形。這次因為發(fā)熱、周身疼痛住院，竟然也發(fā)現(xiàn)了間質(zhì)性肺病，經(jīng)過半個月的精心治療后，癥狀明顯緩解。

兩例患者及家屬都非常高興，感謝風(fēng)濕免疫科的診斷和治療。其實風(fēng)濕免疫科這樣的病例很多很多……

早在2021年，汾陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就成立了結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病多學(xué)科診療小組。經(jīng)過幾年的努力，今年7月25日，在國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心與中國風(fēng)濕免疫病醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟舉辦的第五屆結(jié)締組織病相關(guān)肺部病變研討會暨第七屆血管炎學(xué)組年會上，山西省汾陽醫(yī)院成為全國“結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病一體化診療實踐中心”。這一殊榮標(biāo)志著山西省汾陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科在CTD-ILD的一體化診療水平和疾病管理方面獲得了國內(nèi)業(yè)界的認(rèn)可。

此次全國共有258家醫(yī)療單位申請該項目，山西省汾陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科張麗卿主任作為項目負(fù)責(zé)人提交了申請，通過嚴(yán)格審批、資料核查等層層考核，最終榜上有名。據(jù)悉，全國僅有40家單位獲得“CTD—ILD一體化診療實踐中心”授牌表彰。在本次年會上，汾陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科和呼吸科專家參加了FUTURE“肺凡新生”CTD-ILD（結(jié)締組織病-間質(zhì)性肺病）一體化診療規(guī)范化診治全方位的培訓(xùn)，同時接受第二批診療實踐中心授牌與表彰。

近年來，山西省汾陽醫(yī)院風(fēng)濕免疫科在醫(yī)院的全力支持下，在學(xué)科帶頭人張麗卿主任的帶領(lǐng)下，科室醫(yī)護(hù)人員共同努力，在常見風(fēng)濕病及疑難重癥風(fēng)濕病診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，臨床服務(wù)能力逐年提升。先后成為中國風(fēng)濕免疫病醫(yī)聯(lián)體理事單位、強(qiáng)直性脊柱炎規(guī)范診治中心建設(shè)達(dá)標(biāo)單位，牽頭成立了呂梁風(fēng)濕免疫醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟，在兄弟科室支持合作下申請成立CTD—ILD、 CTD相關(guān)骨質(zhì)疏松、 銀屑病、 CTD相關(guān)肺動脈高壓（CTD—PAH）MDT。如今獲得此國家級殊榮，對風(fēng)濕免疫科來說既是鼓勵，也是鞭策，科室將繼續(xù)重視學(xué)科建設(shè)、構(gòu)建CTD-ILD“早期篩查、早期確診和早期干預(yù)、多學(xué)科聯(lián)合模式、重視患者隨訪與管理”的慢病一體化診療有效方案，繼續(xù)加強(qiáng)與兄弟科室及單位的醫(yī)療合作與學(xué)術(shù)交流，提高團(tuán)隊對該疾病的認(rèn)知能力與診療水平，更好的為患者服務(wù)，提高患者就醫(yī)體驗，減少過早死亡率，提高5年生存率，為“健康中國2030計劃”添磚加瓦。

“結(jié)締組織病”小科普

結(jié)締組織�。ㄓ⑽暮喎QCTD）是一組可累及多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病，其中有1/4-1/3的結(jié)締組織病患者會發(fā)生間質(zhì)性肺疾�。↖LD），稱之為結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病（英文簡稱CTD-ILD）。

間質(zhì)性肺疾病（ILD）是一組以肺間質(zhì)炎癥和纖維化為主要表現(xiàn)的異質(zhì)性疾病，其病因繁多，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，影像、病理改變復(fù)雜多樣，早期癥狀經(jīng)常隱匿發(fā)生，常見的癥狀包括干咳、咳嗽、氣喘、活動后呼吸困難等，如果不及時診斷治療，后期可發(fā)展為彌漫性肺纖維化，導(dǎo)致呼吸衰竭，是導(dǎo)致CTD患者死亡的主要原因之一。因此建議患者在出現(xiàn)ILD癥狀時，注意有無肺外表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、皮膚緊硬、皮疹、肌肉疼痛等一些常見風(fēng)濕免疫病癥狀，明確是否CTD—ILD；已經(jīng)存在CTD的，依據(jù)狼臨床特點進(jìn)行ILD篩查。有上述特征的，應(yīng)第一時間前往風(fēng)濕免疫科就診。