為了進(jìn)一步提高我院應(yīng)對(duì)感染暴發(fā)時(shí)的組織協(xié)調(diào)、救治、應(yīng)急處置能力，考驗(yàn)應(yīng)急情況下院內(nèi)各部門之間的協(xié)調(diào)配合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷，不斷改進(jìn)各科室、各部門的應(yīng)急處置能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害。2020年4月28日下午，我院在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科RICU舉行了醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練。

本次演練由診斷救治組，感染防控組，醫(yī)技組，后勤保障組及RICU全體醫(yī)護(hù)人員參加。張耀武副院長(zhǎng)擔(dān)任總指揮，指導(dǎo)整個(gè)演練過(guò)程。重癥ICU、神經(jīng)內(nèi)科ICU、感染性疾病科等監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士、保潔員實(shí)地觀摩了此次演練。

本次演練背景為，RICU一周內(nèi)3例患者血培養(yǎng)出耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案流程。按照既定流程，通知科主任、護(hù)士長(zhǎng)的同時(shí)，上報(bào)院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門，由張耀武副院長(zhǎng)指揮，醫(yī)院組織醫(yī)療專家組、護(hù)理專家組、院感監(jiān)測(cè)報(bào)告組、微生物檢驗(yàn)組和設(shè)備后勤保潔組分別對(duì)事件的發(fā)生、應(yīng)急指揮與協(xié)調(diào)、院感疫情上報(bào)、患者的醫(yī)療救治、院感防控措施的實(shí)施、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生采樣、應(yīng)急藥品、物資、安全保障等進(jìn)行全程演練。對(duì)患者進(jìn)行隔離，專人護(hù)理，診療用品固定，加強(qiáng)手衛(wèi)生，認(rèn)真落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。遵醫(yī)囑對(duì)患者采集血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)（嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行）。由微生物室嚴(yán)榮榮老師對(duì)醫(yī)護(hù)人員手，患者使用的呼吸機(jī)螺紋管、監(jiān)護(hù)儀器、床位欄桿、門把手進(jìn)行采樣送檢，進(jìn)一步排查感染源，感染途徑。病人出院后對(duì)床單元進(jìn)行終末消毒，由護(hù)士與護(hù)工對(duì)儀器、周圍環(huán)境進(jìn)行清潔、消毒。由保潔員對(duì)墻面，地面，回風(fēng)口進(jìn)行清潔、消毒。

演練結(jié)束后，張副院長(zhǎng)組織召開(kāi)了醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練總結(jié)反饋會(huì)，各組專家代表對(duì)演練過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足提出了要求和改進(jìn)措施。最后，張副院長(zhǎng)為本次演練作出總結(jié)強(qiáng)調(diào)。張副院長(zhǎng)指出：要提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識(shí)和應(yīng)急處置能力，努力完善醫(yī)院的應(yīng)急機(jī)制，為有效預(yù)防和控制院感暴發(fā)事件打下良好的基礎(chǔ)。

（高福梅 李豐毅）